어깨충돌증후군
과도한 어깨 사용과 연관깊은 어깨충돌증후군
단독 질병이라기 보다 어깨관련 여러가지 질환과 연관되는 어깨질환입니다.
어깨충돌증후군이란 팔을 앞으로 들어 올릴 때 회전근개와 견봉 밑에 있는 윤활주머니가 견봉, 오구견봉인대, 오훼골돌기에 부딪치는 현상입니다. 어깨관절 통증과 회전근개 건염, 심하면 회전근개 파열의 원인이 됩니다.
회전근개, 특히 극상근의 위팔뼈 대결절 부착 부위에서 퇴행성 변화를 보입니다. 견봉의 형태 이상, 즉 견봉 전방 돌출부의 휘어짐이 있으면 극상근 힘줄의 통로가 좁아져 증상을 일으킬 수 있습니다.
어깨충돌증후군의 대표적인 증상으로는 60~120도 정도로 팔을 옆으로 들어올릴 때 통증이 발생하거나, ‘뚝’ 소리가 나는 증상이 있을 수 있고, 밤이 되거나 추워질 때 통증이 심해집니다.
> 반복적으로 어깨를 높이 올리거나 무거운 물건을 나르는 행동
> 걸레질을 많이 할 경우
> 장시간의 컴퓨터작업
> 무리한 동작이나 과도한 스포츠 활동이 원인이 됩니다.
> 때로는 어깨힘줄 위의 덮개뼈 이상으로 생기기도 합니다.
발생 후 일정시간이 지나면 통증이 잠잠해지다가 다시 심해지기를 반복해 오십견으로 오인하는 경우가 많으므로 섣부른 자가진단으로 오십견으로 알고 방치할 경우 질환을 악화시킬 수 있으므로 주의가 필요합니다.
> 팔을 올릴 때 소리가 나거나 통증 발생
> 팔을 90도정도 들어올릴 때가장 통증이 심함
> 어깨 전 방부(견봉 주위나 견봉 하) 통증
> 능동적 어깨 운동의 제한 발생
> 심해지면 아픈 쪽으로 누웠을 때 통증으로 숙면이 어려워짐
체외충격파 및 관절내시경
어깨충돌증후군은 조기검진을 통해 발견하면 DNA 주사치료, 체외충격파치료, 운동치료, 약물치료와 같은 비수술적인 치료 방법으로 대부분 호전됩니다. 그러나 중증의 어깨충돌증후군으로 일상생활의 제한이 발생하는 경우에는 부분마취 하에 미세절개 후 관절내시경을 이용해 정밀검사와 수술을 동시에 시행합니다.
