화학적 종기로 불리는 석회화건염

 
어깨에 극심한 고통을 유발하는 관절질환중의 하나로 여러 관절에서 발생할 수 있습니다.
석회화건염은 화학적 종기라고 불릴만큼 어깨에 극심한 통증을 유발하는 관절질환중의 하나입니다. 인대사이에 형성된 돌과 같은 석회물질이 녹으면서 화학물질을 내뿜어 통증을 일으킵니다.
석회화건염은 주로 어깨 힘줄에 많이 발생하지만 팔꿈치나 손목, 고관절 등 여러 관절에서 발생할 수 있습니다. 회전근의 힘줄 부분에 석회(칼륨)가 침착하면서 어깨통중을 나타나는 석회화건염은 주로 30~50대에서 발생하는데, 아직까지 석회의 발생 원인에 대해서는 정확히 밝혀진 것이 없으나 힘줄의 혈액순환 장애나 스포츠 활동, 부상 등으로 인한 반복적인 손상과 관련이 있는 것으로 알려져 있습니다.

 

 

형성기
 
섬유 연골이의 기질 내에 칼슘 결정이 형성되는 단계로 석회 침착물은 분필 같은 경도이며, 이 단계는 증상이 없이 수년이 갈 수도 있습니다.
 
흡수기
 
침착된 석회는 크림 또는 치약과 같은 석회화 소견을 보입니다. 이 단계에서는 X선상 석회 침착물의 음영이 흐트러져 석회를 보기 어려울 수 있으며 통증이 형성기에 비해 통증이 심한 시기 입니다.
 
석회화말기
 
새로운 혈관을 포함하는 조직들이 석회로 침착 되었던 공간을 복원합니다. 오십견의 자연 경과는 비교적 양호한 것으로 알려져 있지만, 증상이 수 년 이상 지속되는 경우도 오십견 환자의 10％정도에서 관찰되고 일반적인 약물 치료나 물리 치료로서 증상이 호전된 경우에도 견관절의 움직임의 제한이 남아 벨트를 매거나 옷을 입는 등의 일상 생활에 지장을 초래하기도 합니다.

 

> 보통 밤에 통증을 심하게 호소하며 잠을 못 이루기도 한다 
> 어깨 통증이 밤에 심해서 잠을 못 자는 경우가 많음 
> 찌르는 듯한 매우 심한 통증이 나타난다 
> 급성의 심한 통증이 처음부터 나타날 수도 있으나 대부분은 만성기에 급성 통증이 나타난다 
> 통증은 약한 통증이 서서히 진행되어 만성으로 진행 될 수 있다 
> 어깨 외측 및 팔 부위 통증

 

체외충격파 및 관절내시경
 
증상이 경미한 경우 체외충격파를 이용해 석회성 물질을 깨뜨리거나, 소염진통제, 냉/온 찜질 등의 보존적 치료법을 통하여 석회화건염 치료를 시행합니다. 그러나 이 같은 보존적 치료에도 증상의 호전이 없거나, 이미 신경이 심하게 압박받아 일상생활에 지장이 있을 경우 관절내시경을 이용하여 회전근개 내의 석회성 물질을 제거하고, 석회 및 염증 부위를 제거합니다.

 

> 체외충격파 치료
> 인대강화요법
> 관절경 수술
> 석회 제거술
> 주사치료
> 약물치료